信立泰:潜在“同类首创”选择性ErbB4激动剂发布II期研究最新积极数据

2025-01-21 16:36   |   来源:凯莱英药闻

近日,信立泰宣布,旗下子公司美国Salubris Biotherapeutics自主研发的JK07在用于治疗成人慢性心力衰竭的的MRCT II期临床试验中获得积极的中期数据

JK07是一款重组人神经调节蛋白1(NRG-1)-抗HER3抗体融合蛋白注射液,是心衰领域首个进入临床开发阶段的抗体融合蛋白、选择性ErbB4激动剂,拟开发适应症包括射血分数降低的心衰(HFrEF)和射血分数保留的心衰(HFpEF)。

关于II期研究最新数据

II期临床试验为一项随机、双盲、安慰剂对照、剂量递增研究,旨在评估JK07在HFrEF和HFpEF患者中的安全性和有效性。试验计划纳入282例心衰患者,按照2:1的比例随机接受JK07或安慰剂治疗。本次中期分析纳入了最初随机的68名患者。

数据显示,JK07在低剂量组(0.045mg/kg)中显示出良好的安全性和耐受性,两组(试验组与安慰剂组)在不良事件(AE)的发生频率和严重性方面不存在有意义的差异。此外,也初步观察到了JK07积极的疗效信号。

关于JK07

JK07 是一种重组融合蛋白,由完全人源免疫球蛋白 IgG1 单克隆抗体和NRG-1的活性多肽片段组成。

NRG-1 是一种经过临床验证的生长因子,在心力衰竭中表现出良好的活性,但也有不良副作用。研究表明,NRG-1 通过与两种不同的受体(ErbB3 和 ErbB4)相互作用来诱导信号传导。ErbB4 通路似乎负责心脏的再生作用,而 ErbB3 通路似乎主要负责重组 NRG-1 的安全性和耐受性限制。通过使用抗体融合设计阻断ErbB3 信号传导,JK07 选择性地刺激具有良好药代动力学特征的 ErbB4 通路,这有可能显着拓宽 NRG-1 的治疗窗口并产生更好的临床效果。

1b 期临床试验显示,单次服用 JK07 后,所有剂量组的患者在第 90 天内射血分数 (EF) 均有所改善。与安慰剂组相比,JK07 在所有剂量组均显示出有临床意义的 LVEF(左室射血分数)的改善,且靶点相关的替代生物标志物呈剂量依赖性改变。D180(单次给药 180 天后),中、高剂量组 LVEF 平均改善 ≥ 31%。JK07总体耐受性良好,大多数不良事件为轻度至中度,仅在最高剂量组发生一例严重不良事件(3 级)。

临床前研究显示,JK07在体外选择性激活ErbB4。在HF的啮齿动物LAD模型中,选择性ErbB4激活与NRG-1一样有效地改善LVEF和症状。在恒河猴自发性心力衰竭模型中,JK07治疗HFrEF的效果与沙库巴曲/缬沙坦相当,治疗HFpEF的效果优于沙库巴曲/缬沙坦。

关于ErbB4药物

ERBB家族成员主要包括EGFR(HER1)、HER2(ERBB2)、HER3(ERBB3)、HER4(ERBB4)四种同源受体。已知HER4有七种配体,包括NRG1-4,HB-EGF,BTC,EPR,HER4与配体结合后被激活,通过MAPK和PI3K-AKT信号通路向下游传递信号。HER4在人体许多组织中都有表达,对心血管、神经和内分泌系统的正常发育至关重要。

据不完全统计,目前在研的ErbB4药物约20余种

关于心衰

心衰(Heart Failure)是由多种原因导致心脏结构和(或)功能异常改变,心室收缩和(或)舒张功能发生障碍引起的一组复杂临床综合征,主要表现为:呼吸困难、疲乏和液体潴留等。

根据中国心力衰竭诊断和治疗指南(2024),心衰分为三大基本类型:射血分数降低的心衰(HFrEF)、射血分数轻度降低的心衰(HFmrEF)和射血分数保留的心衰(HFpEF),其中HFrEF 和HFpEF为主要的心衰类型。

流行病学数据显示,2000 年以来国内心衰患病率持续升高。2017 年中国25 岁及以上成人心衰患病率达1.10%(相当于1210 万患者),发病率达248/10 万人(相当于每年新增300 万患者)。

目前治疗慢性心衰的药物包括:

  • 降低死亡和/或心衰住院风险:肾素‑血管紧张素系统抑制剂(RASI),包括:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体/脑啡肽酶抑制剂(ARNI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB);β受体阻滞剂(BB)、醛固酮受体拮抗剂(MRA)、钠-葡萄糖协同转运蛋白2 抑制剂(SGLT2i)、可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)激动剂等;
  • 缓解症状和改善功能:利尿剂、洋地黄类和其它血管扩张剂等。

根据GlobalData 预测,全球主要国家的心衰药物市场规模将从2018 年的37 亿美元增长至2028年的221 亿美元,CAGR 高达19.5%,主要系患病率的升高和新药获批驱动扩容。根据智研瞻产业研究院,中国心衰药物市场规模从2019 年的51 亿元增长至2023年的74 亿元。

关于信立泰

信立泰药业成立于1998年,是一家立足中国、面向全球、研产销一体化的创新驱动型医药企业。公司拥有全链条创新药研究和开发能力,聚焦心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、骨质疏松以及慢性肾脏病等慢病领域;全球范围内设有五大创新药研发中心,形成以小分子化药、生物药、siRNA小核酸与基因编辑药物、医疗器械为主的创新平台,开发具有临床价值的创新产品。公司不断提高药品可及性,产品覆盖欧洲、亚洲、非洲、北美洲、南美洲的多个国家和地区,惠及全球患者。